根据权威杂志最新统计，肺癌是全球发病率和死亡率最高的癌症，分别占癌症总发病人数的11.6％，占癌症总死亡人数的18.4％。

肺癌的发病率和死亡率占我国恶性肿瘤的第一位，新发病人增长最快，对人民健康和生命威胁最大。

肝癌病灶复发，我院制定个体化治疗方案

45岁的男性患者卢生，1年前无明显诱因出现腹部不适，就诊当地医院确诊为肺癌，后行左肝癌切除术+胆囊切除+门静脉化疗泵置入术。这是卢生的第一次肝癌手术治疗，术后他一直遵医嘱服药，坚持抗病毒治疗。由于术后恢复情况还不错，卢生和家人本以为生活又可以回归平静了，却不料恶魔再一次敲开了门。

去年11月初，因自觉右上腹隐痛，卢生在外院就诊显示肝癌局部复发并行TACE治疗。今年六月，患者复查行CT发现病灶继续增大，为求进一步治疗，慕名到我院肿瘤五科行二次TACE。术后肿瘤明显缩小，病情稳定。近日患者到院复诊，本次为进一步治疗拟行肝肿瘤氩氦刀冷冻消融治疗。

肿瘤五科学科带头人罗鹏飞教授会诊建议，此患者肿瘤残留病灶在肝左叶，紧临胃腔，最好的方案是冷冻消融病灶。但因离胃空腔脏器近，顾虑冷冻冻穿胃壁引起胃瘘道形成的手术副作用。肿瘤五科团队拿出了切实可行方案：为防止胃十二指肠壁冻伤，预先置胃管和另经皮注入利多卡因制作液体隔离消融带。

氩氦刀冷冻消融，肿瘤细胞的“致命杀手”

预先插入胃管和用利多卡因隔离消融区后，隔离区液体充盈，分离病灶与胃壁，为冷冻手术腾出安全空间。手术在CT的引导下，罗教授将穿刺针精准插入肿瘤病灶内部，打开氩氦刀医疗设备进行冷冻术。肿瘤组织在十几秒内被冷冻15分钟(-50度C），中间回温（+40度C)一次，冷热交替达到摧毁肿瘤组织的目的。

隔离区水充盈

三方向插入冷冻针三根

术后CT，冰球已复盖残Ca病灶。整个手术过程患者无特殊不适，病灶主体得到立竿见影的损毁，手术顺利完成。目前，患者预后良好。

据罗教授介绍，对于各类早、中、晚期的恶性实体瘤患者，如肺癌、肝癌、前列腺癌、胰腺癌、腹腔及盆腔肿瘤、肾及肾上腺癌、转移性胃肠肿瘤、头颈及皮肤肿瘤等，均可采用氩氦刀进行治疗，尤其是对于不愿进行手术者、年龄大身体虚弱者、失去手术机会者及肿瘤复发转移者，氩氦刀均可作为其治疗首选。此外，手术切除不彻底，以及不愿接受化放疗的癌症患者也可以选择氩氦刀进行治疗。

近年来，罗鹏飞教授开始倡导微创物理消融治疗也由精准治疗提升到精细治疗，一字之差道明了：普及微创精准消融手术，还要提高精细治疗活动。这样的靶向精细治疗从根本上保证肿瘤缩瘤灭活减副的疗效。

会诊信息

会诊专家：罗鹏飞教授

出诊时间：周一至周五

（上午8:00-12:00,下午2:30-5:30）

出诊地点：广药三院住院部三楼名医工作室

预约挂号：微信公众号（广东药科大学附属第三医院）

罗鹏飞  主任医师  教授

中央保健会诊专家 国务院特殊津贴专家

专家履历：罗鹏飞教授作为我国介入医学奠基人之一，广东省介入医学泰斗，是中央保健局专家，我国著名放射介入学、肿瘤学资深专家，享受国务院特殊津贴。他多次获国家级、省级等科研立项及成果。鉴于他在临床和学术上的突出贡献，2010年中华医学会 向其授予“杰出贡献奖”。  

擅长领域：对各类肿瘤的介入治疗具有非常丰富的临床经验，尤其擅长肝脏肿瘤、肺癌、肠肿瘤肝转移等实体肿瘤的介入治疗。

社会职务：肿瘤放射介入学著名专家，广东药科大学附属第三医院肿瘤微创治疗中心学科带头人，广东省肿瘤防治中心副主任，广东省人民医院介入肿瘤科主任、硕士研究生导师。中山大学兼职教授、国务院专家贡献津贴享受者、中央保健办会诊专家组成员、中华医学会介入放射学会副主委、中国抗癌协会肿瘤介入诊疗专业委员会副主委、广东省介入学组组长、中华放射学杂志编委。

荣誉成就：多次获国家级、省级等科研立项及成果，曾主编或副主编医学专著5本，在国内外重要期刊发表论文80余篇。