这个病要命,耽误1分钟多死190万个脑细胞!

时间:2020-09-15  来源:广东药科大学广州复星禅诚医院

脑梗死的治疗是一场“大脑与时间的赛跑”,发生后每耽误1分钟,将会有190万个脑细胞死亡。因此,症状发生后的“黄金3小时”内,原则上不能超过4.5小时,在时间窗内对病人进行静脉溶栓,会大大降低患者残疾和死亡的几率,还可以大幅提高患者的预后生活质量。


年轻小伙一觉醒来突然“半身不遂”



24岁的小杨怎么也没想到,自己年纪轻轻,平时身体也没啥毛病,竟然患上了脑梗死,差点瘫痪……



     5月中旬,一觉醒来的小杨突然发现自己左侧半边手脚没有力气,无法动弹,连说话都不清楚了。家人立即将小杨送往就近医院,初步判断为脑梗死。为寻求进一步的治疗,经熟人介绍之后患者立马辗转到我院神经外科就诊。


神经外科唐运林主任说,当时患者到院时出现言语含糊及肢体无力,考虑“急性脑血管病可能”,后经过头颅CT“未见明显出血”,心电图则提示“房颤”,考虑为“急性脑梗死”。然而,患者和家属根本没意识到,这是非常凶险的病灶。


有惊无险,患者家属感激道谢


经检查后家属得知,这是脑动脉栓塞引起脑梗死,要尽快进行溶栓治疗,打通堵塞的血管。紧急之下,科室医护人员密切配合,一路绿灯,保障了“绿色通道”一路畅通,患者开始接受静脉溶栓治疗。从入院到完成一切治疗前准备,仅仅经过了45分钟。


经过静脉溶栓药物治疗后,观察一小时,效果非常明显,患者神志、言语、肌力都有明显好转。


术后住院,经过心血管及脑血管的详细检查,接诊的唐运林主任考虑小杨是情绪激动后心源性血栓脱落导致的导致脑梗死。经过神经外科医护人员全心努力进行溶栓治疗,他的血管再通了,偏瘫恢复也较快。经过专业的康复训练治疗,如今患者手能抬起来了,肌力由0级恢复正常。


这个病要命,耽误1分钟多死190万个脑细胞!


出院当天,患者和家属向医生、护士连声道谢,并向神经外科、康复理疗中心的医生团队送来了锦旗。看到患者及时获得救治,医护人员也感到无比欣慰,成就感满满。


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医生提醒


如果突然出现言语表达不清、一侧肢体麻木不适、无力,有时伴有头痛、呕吐,这些症状不适有可能短暂的发作一会就过去,但一定要引起重视,因为这些短暂的不适症状就是脑血管病的前兆,最好及时就医。


这个病要命,耽误1分钟多死190万个脑细胞!


“像小杨这样的脑梗死患者,能完成溶栓治疗,真的很幸运。”唐主任解析说:“脑梗死的治疗就是一场‘大脑与时间的赛跑’,对患者从发病到开始溶栓的时间有着严格的限制。”唐主任特别强调,很多患者正是因为延误时间,才失去了治疗的最佳办法,从而导致死亡率、残疾的发生率明显升高。



出现这几个症状,十有八九是脑梗找上门:


1

眩晕是脑血管病先兆中极为常见的症状,可发生在任何时段,一般在清晨发生率最高。

2

如果突然发生剧烈头痛,伴有抽搐、昏迷、嗜睡等症状,应该尽快在家人陪同下前往医院检查。

3

走路无力,不受控制,步履蹒跚,并伴有肢体麻木、无力,这是偏瘫的先兆症状之一。

4

如果哈欠不断,并伴有眼底出血、鼻子出血等症状就要小心脑梗的发生。

5

睡觉的时候经常不自觉的流口水,甚至出现睡觉被呛醒的状况,一定要留意心梗或脑梗发生的危险。

6

说话不清或者突然就说不出话、吞咽困难,甚至有些老人会出现口角流涎,口眼歪斜等症状。


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唐运林 

 神经外科 主任医师


医师履历:从事功能神经外科工作35年,成功治疗了大量病例。先后获军队科技进步奖及医疗成果奖11项,发表有影响医学论文26篇,个人荣立二等功1次、三等功5次。获广州军区 “名医名刀"称号。


擅长领域:从事神经外科工作35年,在常见脑外伤、脑肿瘤、脑血管病等疾病治疗方面有丰富经验,尤其擅长精神病、癫痫、帕金森氏病、药物依赖、酒精依赖、小儿脑瘫等功能性神经疾病外科治疗。


从医感言:医德不是空谈,医德一定要是建立在高超医术基础上。在神经外科,小小的手术刀,是患者对医生生命的托付。始终坚持仁心仁术,坚持有时治愈,常常帮助,总是去安慰的医德。