2024年4月15~21日

「第30个全国肿瘤防治宣传周」

今年的主题是

“综合施策 科学防癌”

中国恶性肿瘤流行数据显示，肺癌占全部恶性肿瘤死亡的28.5%、在男女发病和死亡顺位中均居首位[1]。前段时间，28岁青3选手蒋智豪自爆患肺癌的消息冲上热搜，再次引起社会关注。

近年来，不烟不酒女性群体的肺癌发病率不断升高[2]，广州抗癌学会常务理事、广州新市医院肿瘤一区彭齐荣教授解释，二手烟、厨房油烟导致的DNA损伤或癌变，是非吸烟女性患肺癌的重要原因之一。

不抽烟不喝酒，51岁女子一查就是肺癌晚期

高女士今年51岁，去年因胸痛咯血就医，竟然诊断出肺癌，“癌症”两字重重砸在高女士心头，“我不抽烟不喝酒，为什么偏偏是我？！”今年年初，高女士的肿瘤还出现了转移，为求进一步治疗，她来到广东药科大学复星禅诚医院肿瘤科一区就诊。

临床上如要进行简单分类，肺癌主要分为两种，小细胞肺癌和非小细胞肺癌，非小细胞肺癌包括腺癌、鳞癌等，不同于小细胞癌，肺腺癌患者不吸烟的占较大比例。近30年来，女性患者的比例也在逐步攀升，且中位发病年龄多在65-68岁上下[2]。

广东药科大学复星禅诚医院肿瘤科一区副主任医师张涛表示：高女士患的正是右肺下叶恶性肿瘤（腺癌），从目前的情况看，很大可能与她长期吸入二手烟、不良情绪等原因有关。张医生表示，抽烟虽然是造成肺癌的“头号杀手”，但另外四种高危因素也不容忽视。

二手烟

二手烟是很多无吸烟史肺癌患者的主要患癌诱因之一，二手烟雾中含有多种致癌物，如尼古丁、焦油、一氧化碳、苯、亚硝胺等。不论一手烟还是二手烟，长时间吸入都会对肺部造成一定的损伤，导致患者的血管壁逐渐出现硬化，从而诱发肺癌。

烹饪油烟

中国饮食文化讲究煎、炒、烹、炸，当温度达到250°C时，油脂分解就会产生油烟。而这些油烟的颗粒直径仅有0.01-0.3um，也是PM2.5 产生的源头之一。女性在烹饪时，烹饪的油烟随着呼吸就可被吸入，沉积在肺泡。[3]

国内外多项研究发现厨房油烟与肺癌密切相关，英国一项研究报告称，在通风系统差、燃烧效能极低的炊具上做饭一小时，对健康造成的损害，相等于每天吸两包烟。且厨房的油烟中还含有挥发性亚硝胺和苯并芘等致癌物，同样也会增加肺癌的患癌风险。

不良情绪

压力与焦虑是现代社会中的共同挑战，工作压力、经济压力、社交压力、不确定性和变化、信息过载、个人期望、失衡的生活等等使很多人变得焦虑。

张涛医生提醒，焦虑虽不会直接导致癌症，但却可能提高癌症发生的几率。西医角度认为，人长期处于紧张焦虑情绪中，会给自己的身体带来一系列的问题，比如免疫力下降等，这就间接诱发了癌症[4]。长期焦虑，还可能会增加高血压、糖尿病、脑梗塞、冠心病、肥胖、高脂血症等心脑血管系统疾病的发病风险。

空气污染

肺部吸入过多污染源就会容易加大肺癌发病率，尤其是一些特殊工作者，在工作或生活中需要长期接触石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和烟尘等，都会增加患有肺癌的风险。

张涛医生表示，肺癌的遗传因素占比并不大，更多是后天造成的。想要降低肺癌的风险，可以在日常生活中，尽量规避高危因素。

1. 戒烟，远离烟草。为家人为自己，远离一手烟及二手烟，鼓励家庭成员吸烟应尽早戒烟。

2. 做饭时及时开启抽油烟机，并在烹饪结束后延缓油烟机的关闭，烹饪的过程中，尽量选用蒸煮的方式，少煎少炸。

3. 特殊职业必须接触致癌物质的，应做好防护。

4. 保持良好的心态和松弛健康的生活方式，饮食均衡，荤素搭配。