广东药科大学广州复星禅诚医院
世界尿失禁周 | 当妈后的“小尴尬”,医生建议这样改善~
时间:2025-07-09 来源:宣教科
30岁二胎妈妈:顺产半年后重返职场,发现自己大笑或打个喷嚏都漏尿,抽屉里塞满了护垫,周末陪孩子玩,也不敢轻易跑动。
45岁爱跳舞的阿姨:以前雷打不动的跳广场舞,可如今跳动幅度稍大就漏尿,尴尬不已,只能放弃。
56岁爱旅游的大妈: 喜爱旅游,近两年却发现咳嗽、快走、下楼梯就漏尿,如今都不敢外出,生怕路途中难堪。
嘘!这里有个被喷嚏出卖的秘密
每年6月最后一周是 “世界尿失禁周”,据统计,中国成年女性中压力性尿失禁的发病率高达18.9%。换言之,每100个成年女性里就有19个存在“咳嗽、大笑、打喷嚏或跳动就漏尿”的情况,但因“难以启齿”或缺乏相关知识,多数人都选择默默忍受。
压力性尿失禁是由于盆底支撑结构薄弱或尿道括约肌功能受损,当腹压升高,比如咳嗽、大笑、打喷嚏、快走等时,就会出现不自主漏尿的现象。
它带来的不仅是生理不适和异味尴尬,更是心理困扰,如果因为“难以启齿”而默默忍受,不仅会影响生活质量和社会活动,还可能会因细菌滋生引发尿路感染、阴道炎等并发症。
如何预防压力性尿失禁?
压力性尿失禁并非“自然现象”,其发生主要与多次妊娠顺产、绝经以及手术损伤等有关。此外,肥胖、吸烟、慢性咳嗽、长期便秘,从事重体力劳动或长期负重等也可能诱发,可通过以下方式预防:
把握孕产期康复:在医生指导下进行安全的孕期盆底肌锻炼。重视产后康复, 一般产后6-8周后开始系统的盆底肌功能评估和康复训练,如凯格尔运动。避免产后过早进行重体力劳动和剧烈运动。
科学应对绝经期:做好绝经期管理,必要时可在医生指导下使用局部雌激素治疗。日常可坚持做凯格尔运动。
做好盆腔手术康复:进行盆腔相关手术后,需谨遵医嘱进行专业的盆底康复训练,促进功能恢复。
日常保健:坚持控制体重;积极治疗慢性咳嗽或便秘,避免长期用力排便;同时戒烟。此外,尽量避免需要长期提举重物的工作或活动。
压力性尿失禁如何治疗
自主康复训练凯格尔运动:收缩肛门与阴道肌肉(类似憋尿动作)一般保持3-5秒后放松,建议每天做3组,每组重复10-15次。同时配合膀胱训练(逐步延长排尿间隔至3小时),能重建大脑对排尿的控制反射。如果病情较重,可适当增加训练强度和时间。
物理治疗当保守治疗6个月没有改善时,可采用射频、磁刺激等物理疗法。射频通过热能刺激盆底组织再生,磁刺激则利用脉冲磁场激活盆底神经,无创改善盆底肌肉功能。
手术治疗对于中重度压力性尿失禁,可选择"尿道中段悬吊术",它属于治疗压力性尿失禁的微创手术,主要适用于盆底肌松弛或尿道支撑结构薄弱的患者。